Criptococosis meníngea en inmunosuprimidos: rol del síndrome in?amatorio de reconstitución inmune.
Autores | Pontello N, Gleichgerrcht E, Manes F, Sinay V. |
---|---|
Año | 2012 |
Journal | Pontello N, Gleichgerrcht E, Manes F, Sinay V. |
Volumen | 4(1): 31-34 |
Abstract | El síndrome inflamatorio de reconstitución inmune (SIRI) es una complicación poco frecuente pero grave que aumenta la morbimortalidad de algunos pacientes en los que su sistema inmune comienza a recuperarse tras la disminución del tratamiento inmunosupresor y reacciona contra una infección oportunista adquirida previamente. Dicha respuesta inflamatoria es excesiva y produce un deterioro paradójico del estado clínico del paciente, a pesar de estar recibiendo adecuado tratamiento infeccioso. Presentamos el caso de una mujer de 67 años, inmunosuprimida por un trasplante hepatorrenal, que consulta por cuadro de deterioro general con disminución de la ingesta, tendencia al sueño y cefalea. Se diagnostica criptococosis meníngea e inicia tratamiento antifúngico adecuado con una respuesta inicial favorable. Tras dos meses experimenta una recaída de sus síntomas, agregando mayor compromiso neurológico. El caso clínico plantea las posibles causas de dicho empeoramiento, remarcando la importancia de considerar al SIRI. |
Otra información |